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| ISSN 1669-7723 |
| Publicación Trimestral - Versión On line |
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REVISTA
ARGENTINA DE CIRUGÍA CARDIOVASCULAR Vol. II - N° 4 / Diciembre
- Enero - Febrero 2004/2005 ARTÍCULO
ORIGINAL ARTÍCULO
ORIGINAL ARTÍCULO ORIGINAL Interrupción de la vena cava inferior Luis Fernando Lucas, Miguel Ángel Lucas Presentamos nuestra experiencia actualizada y estadísticamente controlada en la interrupción de la vena cava inferior, desde diciembre de 1991 hasta septiembre de 2004, en que se realizaron 60 procedimientos endoluminales diversos con diferentes tipos de filtros definitivos y temporarios, en 57 pacientes. Se analizan la historia, las indicaciones clínico-quirúrgicas, una actualización progresiva en el tiempo de los distintos instrumentos interruptores utilizados, materiales y razones de la elección de su empleo en cada circunstancia. >> Ver artículo completo ARTÍCULO DE ACTUALIZACIÓN Incidencia de la recuperación de sangre autóloga preperfusión en el perfil hematológico postoperatorio Eduardo Pereira, Juan Carlos Vázquez, Alberto Domenech,Vicente Cesáreo, Daniel Bracco Se realizó un estudio prospectivo, randomizado y ciego en 140 pacientes sometidos a cirugía cardíaca electiva con circulación extracorpórea (CEC) durante el año 2003, asignándose dos grupos: grupo A (grupo autotransfusión, 70 pacientes), grupo B (grupo control, 70 pacientes), sin extracción de sangre. La cantidad de sangre a extraer se calculó mediante una fórmula matemática, obteniendo un mínimo de 500 y un máximo de 1000 ml, recolectando la sangre en el momento previo a la entrada en CEC. Los grupos fueron comparables para edad, peso, hematocrito (hto.) previo, sexo, tiempos de clampeo y de CEC. No hubo diferencias significativas entre ambos grupos para la población estudiada. En los pacientes de elevada superficie corporal se halló diferencia significativa a favor del grupo A, p<0.05. Concluimos que la técnica de recolección de sangre precirculación extracorpórea tiene vigencia y la reservamos para pacientes de alta superficie corporal y/o con hipervolemia previa. >> Ver artículo completo CASO CLÍNICO Mixoma auricular izquierdo pediculado con aspecto macroscópico de trombo calcificado Francisco Moreno Martínez, Álvaro Lagomasino Hidalgo, Osvaldo González Alfonso, Ileana Puig Reyes, Roger Mirabal Rodríguez, Omaida López Bernal, Gustavo Bermúdez Yera, Luis Vega Fleites Los mixomas son los tumores cardíacos primarios más comunes y tienen una incidencia aproximada entre 0.0017% y 0.23%. Antes de 1952 el diagnóstico de los tumores cardíacos se hacía post mortem; sin embargo, con el desarrollo de las técnicas diagnósticas, hoy en día es rutinario, mediante la ecocardiografía, encontrar una masa intracardíaca; pero es imposible definir con certeza el tipo de tumor, así como si es un tumor o un trombo, pues sólo la histología es capaz de establecer el diagnóstico de certeza. En este artículo presentamos el caso de una paciente con diagnóstico clínico de mixoma que, al examen macroscópico, aparentaba ser un trombo calcificado. >> Ver artículo completo CASO CLÍNICO Tumor gigante de aurícula derecha. Comunicación de un caso Gustavo Tomasini, Luciano Barcelona, Carlos D. Giordano, Mario Milano, Marcos Tomasini, Carlos L. Giordano, Santiago Milano Reporte de un raro caso de tumor gigante de aurícula derecha (mixoma). Paciente: mujer de 73 años con diagnóstico de insuficiencia cardíaca congestiva descompensada, en tratamiento desde hace dos años. El ecocardiograma mostraba: una masa de 9.5 cm en aurícula derecha, que obstruía el tracto de entrada del ventrículo derecho. La RMI informaba una masa calcificada heterogénea en contacto con el septum auricular y la válvula tricúspide. La cirugía se realizó con circulación extracorpórea, el tumor fue resecado y la megaaurícula se cerró con una plicatura. Informe AP: mixoma auricular calcificado de 575 g de peso. >> Ver artículo completo ARTÍCULO ESPECIAL Tratamiento de las enfermedades cardíacas de los niños en la Argentina: Una gran utopía Carlos Presa La niñez representa al sector más vulnerable de la población. Dicha vulnerabilidad se acrecienta en el presente contexto socio-histórico por la desigualdad, la pobreza, la falta de educación y el hambre que afectan a 1000 millones de personas de todo el mundo. Dentro de este marco, los niños que nacen con cardiopatías congénitas en Argentina deben enfrentarse también con otro desafío: el tratamiento quirúrgico de su afección en un sistema de salud fuertemente centralizado y con sus pilares fundamentales erosionados. La equidad, la efectividad, la eficacia y la eficiencia, las cuatro “E” que conforman las bases del modelo sanitario hegemónico, no sólo no se verifican en las condiciones reales de funcionamiento del sistema sino que, además, su concreción representa una gran utopía y reto hacia el futuro. >> Ver artículo completo
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